Осложнения и последствия лечения химиотерапией рака печени

Чаще всего отмечается проявление следующих патологических явлений:

• нарушение функционирования органов ЖКТ, тошнота и рвота;
• выпадение волос, способное закончится полной алопецией (облысением);
• потеря аппетита, снижение слуха (появление постоянного шума в ушах) и остроты зрения.

Все эти проблемы, которые провоцирует внутриартериальная химиотерапия при раке печени, наблюдаются у онкобольных, в разных сочетаниях. Но, несмотря на тяжесть сопутствующих негативных проявлений, курс химии останавливать ни в коем случае нельзя. Все последствия лечения, разрушающего опухоль печени, исчезнут самостоятельно через некоторое время после того, как оно будет закончено.

Принцип метода лучевой терапии печени (превентивного облучения) основан на губительном воздействии излучения на организм человека. Отметим, что, как и в случае с химиотерапией, данный метод лишен всякой избирательности: если на пути следования луча попадаются не только раковые клетки, но и нормальные, здоровые, они также подвергаются омертвлению.

Несколько десятилетий назад, когда облучение печени и других пораженных раком органов только входило в широкую медицинскую практику, существовало такое понятие, как лучевой дерматит — осложнение, характеризующееся воспалением кожных покровов в ответ на излучение. В настоящее время не стоит бояться ничего подобного.

Клиники основных городов РФ оборудованы аппаратами, позволяющими дозированно и, главное, локально направлять лучи на ту область тела человека, где и находится раковая опухоль. Крайне высокую популярность данный метод приобрел при лечении злокачественных опухолей кожи, а также при лечении рака простаты. Если вести разговор о раке печени, то в данном случае используется как общее, так и локальное излучение.

Дело в том, что, ни один врач не даст гарантию отсутствия метастазов. Поскольку при раке печени имеется очень быстрая тенденция к метастазированию, зачастую врачам приходится прибегать к «непопулярным» мерам назначения общего или тотального облучения. Какие же проблемы могут возникнуть у пациентов при лучевой терапии?

В первую очередь, необходимо сказать об ответной реакции со стороны кожи в виде воспалительной реакции, что в медицине получило название «дерматит». Не стоит думать, что при локальном облучении подобная проблема может не встретиться — ведь лучевому воздействию подвергается только небольшой участок кожи величиной с ладонь. Вот в этом месте и может развиться дерматит. Безусловно, речь не идет о масштабных поражениях, но может возникнуть определенный дискомфорт.

Как же лечить подобное осложнение после лучевой терапии печени или другого органа? Как бы это парадоксально ни звучало — никак. Если вы увидели небольшое шелушение или покраснение кожи, то иногда врач-радиолог прерывает сеансы процедуры, но в целом нет необходимости это делать.

Некоторую опасность во время лучевой терапии при метастазах печени представляют такие осложнения, как язвенные поражения кожи. В этом случае требуется напрямую проконсультироваться у дерматолога и без оговорок следовать его рекомендациям — ведь пациенту необходимо как можно скорее снова приступить к облучению.

Поскольку лучевая терапия оказывает свое губительное влияние на все быстро делящиеся клетки, то у пациента могут развиться симптомы недостаточности функции тромбоцитов, лейкоцитов, эритроцитов. Если в большинстве случаев можно и не заметить снижение двух последних перечисленных форменных элементов крови, то относительно тромбоцитов такого сказать нельзя.

Клинически пациент будет жаловаться на гематомы, «красные высыпания» и даже кровотечения из ран, если таковые имеются на теле.

К сожалению, ошибочно распространена информация о возможных тяжелых внутренних кровотечениях, приводящих к летальному исходу в течение часа. В современном мире, когда дозы облучения подобраны в течение уже не одного года; поэтому трудно даже по памяти вспомнить последнего пациента, страдающего обильными кровотечениями вследствие облучения.